15 stvari koje morate znati o visokom krvnom tlaku

Medicinska istraživanja mnogo su napredovala u posljednjim desetljećima, ali još uvijek postoje prijepori oko idealne vrijednosti, najboljih tretmana, pa čak i načina mjerenja tlaka. Međutim, nitko ne sumnja da visoki krvni tlak može uzrokovati srčani udar, moždani udar, probleme s vidom, pa čak i demenciju. Znajte 15 činjenica koje vam mogu spasiti život:

1. Krvni tlak raste s godinama

U 76. godini dr. Suzanne Oparil još uvijek ima visok krvni tlak: "Sreća je što imamo dobre gene", kaže ona, profesorica medicine na Sveučilištu u Alabami. Poput liječnika, postoje ljudi koji možda nikada neće imati povišen krvni tlak. No, sistolički tlak, koji je najveći broj, većinu vremena počinje rasti oko 40. godine. Arterijska hipertenzija definira se kao sistemski tlak jednak ili veći od 140/90 mmHg.

2. Visok krvni tlak obično je asimptomatski

Vaš krvni tlak može biti visok i jedini način da to saznate bit će mjerenjem. Ali morate naučiti kako doći do pouzdanog čitanja. Krvni tlak može varirati od 30 do 40 bodova tijekom dana, prema dr. Oparil; općenito, pada noću, a ujutro raste. "Može pucati čak i kad se mjeri, fenomen poznat kao" hipertenzija bijelog kaputa "."

Najbolji način mjerenja je polaganje 24-satnog ispita, s mjerenjima tri do četiri puta na sat tijekom dana i svakih 30 minuta noću.

3. Pazite na najveći broj nakon 50

Najveći broj mjeri sistolički tlak, to je sila koja se troši kada srce pumpa krv kroz tijelo. Najmanji broj (dijastolički tlak) mjeri pritisak između otkucaja kada srce miruje. "Bitan je najveći broj, jer je sistolički tlak maksimalna sila koju asimiliraju vitalne arterije i organi sa svakim otkucajem", objašnjava dr. Sheila Sahni sa Sveučilišta u Kaliforniji. "Kad poraste, pritisak može oštetiti bubrege, oči, mozak, pa čak i sluznicu krvnih žila." Dijastolički tlak obično doseže vrh oko 55. godine, a zatim pada.

4. Još uvijek nema konsenzusa oko idealnog broja

Istraživači još uvijek raspravljaju o tome koji je idealan krvni tlak za one starije od 50 godina. Do nedavno su dokazi pokazali da bi sistolički tlak ispod 140 mm žive ili ispod 150 za one starije od 60 godina bio dobra meta. U rujnu 2015. nova su otkrića studije sistoličkog krvnog tlaka (SPRINT) poništila ovu orijentaciju.

U randomiziranoj studiji više od 9.300 sudionika sa srčanim bolestima ili s visokim rizikom od srčanih bolesti, od kojih je gotovo 30% bilo 75 godina ili više, istraživači su usporedili skupinu dobrovoljaca čiji je cilj bio agresivno smanjenje sistoličkog tlaka na manje od 120 mmHg s drugom skupinom čiji je cilj bio sistolički tlak ispod 140 mmHg. Ljudi iz prve skupine imali su 25% manje vjerojatnosti da će pretrpjeti moždani udar ili imati kardiovaskularne bolesti tijekom tri godine istraživanja.

5. Idealna razina varira od osobe do osobe

Službene smjernice samo su smjernice, a ne zakoni. "Svaki je pacijent različit", kaže dr. Townsend, američki specijalist za visoki krvni tlak. U bolesnika s malim kardiovaskularnim rizikom može biti prihvatljiva veća sistolička vrijednost. To se također događa kod nekih visoko rizičnih pacijenata koji ne podnose agresivnu terapiju zbog nuspojava. „Morate biti oprezni s 69-godišnjakom koji uzima četiri lijeka kako bi održao tlak na 135 mmHg; možda ne vrijedi dodati još jedan lijek ”, razmišlja dr. Townsend. Pitajte liječnika što je najbolje za vas.

6. Promjene u načinu života mogu imati učinka

Smanjivanje unosa soli i jedenje voća i povrća može smanjiti krvni tlak za 5 bodova. Švedski su istraživači 2016. također otkrili da tjelesna aktivnost smanjuje sistolički tlak kod ljudi s visokim krvnim tlakom u prosjeku za 11 bodova. "Za one s niskom do umjerenom hipertenzijom, zdrave promjene mogu eliminirati potrebu za lijekovima", kaže dr. Glenn M. Chertow, profesor na Sveučilištu Stanford.

7. Kava podiže pritisak, ali nemojte se uznemiriti

Istraživači znaju da prosječna šalica jake kave povećava pritisak. U članku iz 2011. objavljenom u The American Journal of Clinical Nutrition , istraživači su zaključili da 200 mg do 300 mg kofeina (ili 7 do 14 kava) povećavaju sistolički tlak u prosjeku za 8 bodova. Vrhunac traje oko tri sata, ali čini se da nema dugoročnog učinka.

8. Lijekovi mogu povisiti pritisak

"Mnogi lijekovi protiv prehlade sadrže pseudoefedrin koji sužava krvne žile i podiže pritisak", kaže dr. Sahni. Nesteroidni protuupalni lijekovi poput ibuprofena također mogu povećati krvni tlak za 3 do 6 bodova. To je dovoljno za povećanje kardiovaskularnog rizika ako ih redovito uzimate.

9. Pripazite na sol kako starite

Preporuka za smanjenje unosa soli je kontroverzna. Jedan od razloga je taj što nisu svi osjetljivi na sol. No s godinama mnogi ljudi imaju tendenciju povećavati potrošnju jer im je okus manje učinkovit. Smjernice Svjetske zdravstvene organizacije usmjeravaju maksimalnu konzumaciju 5 g soli dnevno za zdrave odrasle osobe.

Ali pazite, većina soli skriva se u prerađenoj hrani; provjerite naljepnice i odaberite proizvode s niskim udjelom natrija.

10. Novi lijekovi nisu nužno bolji

Općenito, liječnici visoki krvni tlak počinju liječiti diureticima, koji su među najstarijim lijekovima za borbu protiv hipertenzije. Djeluju uklanjanjem viška vode i natrija iz tijela. Noviji lijekovi, nazvani ACE inhibitori (enzim koji pretvara angiotenzin), sprječavaju da tijelo proizvodi hormon koji uzrokuje porast pritiska. Blokatori angiotenzin II receptora (BRA) blokiraju djelovanje istog hormona. No, istraživanja pokazuju da noviji lijekovi možda neće biti učinkovitiji od diuretika, iako mogu imati manje nuspojava.

11. Jednostavne vježbe za ruke mogu vam pomoći

U velikom izvješću o alternativnim načinima snižavanja tlaka, objavljenom 2013. u časopisu Hypertension , istraživači su potvrdili da vježbe rukama mogu smanjiti pritisak za oko 10%. Jednostavni uređaji koji se prodaju na internetu i u trgovinama sportske opreme učinkoviti su. Držite uređaj pritisnutim po 2 minute, ukupno 12 do 15 minuta, tri puta tjedno.

12. Mnogim ljudima jedan lijek nije dovoljan

Ako vam je krvni tlak umjereno visok, možda ćete trebati popiti samo jednu tabletu da biste ga snizili, ali mnogim ljudima treba nekoliko. "Svaki lijek smanjuje se samo za nekoliko bodova", objašnjava dr. Chertow. "Ovisno o pacijentu, kombiniramo nekoliko vrsta lijekova kako bismo postigli optimalan učinak."

13. Krvni tlak može previše pasti

Opasnost je veća kad ljudi ustanu, a pritisak nije dovoljan da pumpa krv u mozak, što je fenomen koji se naziva ortostatska hipotenzija. Starije osobe su izloženije riziku od padova koji mogu prouzročiti prijelome. Ako uzimate lijekove i osjećate vrtoglavicu, razgovarajte s liječnikom.

14. Udahnite duboko kako biste smanjili pritisak

Dokazano je da duboki dah 6 puta u 30 sekundi snižava sistolički tlak za oko 3 boda (privremeno). Prijenosni uređaj nazvan RESPeRATE, odobren od američke kontrolne agencije FDA, emitira zvukove kako bi vodio sesije dubokog disanja.

15. Poštivanje liječenja je neophodno

Kombinacija lijekova s ​​promjenama načina života često je dovoljna da pacijenta izvuče iz zone rizika. Ali nakon postizanja cilja, neophodno je nastaviti liječenje. “Mnogi ljudi zaboravljaju uzimati lijekove. Ili zaustavljaju lijekove kada misle da imaju nuspojave ”, kaže dr. Sahni. Ako napustite liječenje, ono će opet porasti. Kako se sistolički tlak povećava s godinama, većina osoba koje imaju visoki krvni tlak moraju povremeno prilagoditi lijekove.

Autor PETER JARET iz DE AARP BULLETINA